|
|
Saber
escoger a su hospital o su clínica privada
Tome cuenta de las observaciones, ya hechas en la pagina web sobre saber
escoger a su médico, referente a la solidez financiera del
hospital y a su respetabilidad.
Sobretodo, deje Usted aconsejarse por su médico, a condición
de que él tratará usted y le cuidará en este establecimiento.
Lea el informe anual del hospital. Si usted no encuentra, en este
informe de un grande hospital público, capítulos en la gestion
de la calidad y estadísticas sobre incidentes a los pacientes,
preocupese, especialmente si uno se congratula de publicaciones, posters
médicos y conferencias financiadas por la industria farmacéutica
o la industria del equipo médico. Preocuparse por un problema,
ya es solucionarlo parcialmente. La mejoracion de la práctica médica
pasa siempre por el conocimiento de los incidentes y el número
de las muertes, y por la búsqueda para sus causas. Hoy, cualquier
centro de cuidados debe instalar una legibilidad recordativa de buenas
prácticas clinicas.
Evite ser asistido en un hospital de enseñanza donde hay más
médicos en formacion/entrenamiento, (internos, médicos asistentes,
residentes etc...) que médicos especialistas entrenados y experimentados
(jefe del servicio, jefes, consultantes). La supervisión de
los médicos en formacion/entrenamiento es indudablemente defectuosa
allí, especialmente durante noche y días festivos. Es en
particular el caso, si no hay una proporción de varios verdaderos
médicos supervisores entrenados y certificados por cada médico
en formacion/entrenamiento. Eso 24 horas al día, 7 días
a la semana, es obvio. Sepa Usted que, en Suiza en particular, los hospitales
públicos tienen casi todos (!) una misión de formación,
y es así allí, que los futuros cirujanos FMH, y los otros
médicos especialistas, hacen sus primeras armas en usted y otros
pacientes. La supervisión debe así estar allí muy
rigurosa 24 horas por 24, 7 días a la semana.
Evite ser tratado o asistido en un hospital donde no están excelentes
todas las enfermeras.
Si el hospital aparece sucio a usted, o su personal no se lava con
frecuencia las manos, cambie rápidamente de hospital o de clinica.
Usted tiene probablemente mucho más riesgo de coger allí
una infección conocida como infeccion hospitalaria o infección
nosocomial. Según el organismo federal de control de las enfermedades
contagiosas en los E.E.U.U. (CDC de Atlanta), las infecciones nosocomiales
afectan cada año, en los E.E.U.U., dos millones de los pacientes
agudos, eso a un coste directo en dólares de aproximadamente 3,5
billones. Para los pacientes crónicos hospitalizados en hospitales
y hogares, sigue siendo peor. La CDC estima que ocurren alli más
de 1,5 millones de infecciones nosocomiales cada año, es decir,
en promedio, una infección por paciente crónico y año
(CDC, 1999). Los estudios epidemiológicos evaluaron que un tercero
de las infecciones nosocomiales podría ser prevenido, gracias a
rutinas de prevencion y tecnicas de cuidados bien-organizados. Sin embargo,
solamente 6 a 9 % de estas infecciones, realmente se evitan actualmente.
Las conferencias de mortalidad y de morbosidad (M&M) fueron
introducidas temprano en el vigésimo siglo (1917) en hospitales
anglosajones. Es un sistema estandardizado de reporte de los casos qué
los médicos de los buenos hospitales practican, para estudiar razones
y responsabilidades referentes a resultados desfavorables de los tratamientos
y cuidados. Las conferencias M&M son revision caso-por-caso, que tiene
como objectivo aprender qué se habría podido hacer diferentemente
en un caso dado, más bien que castigar a individuos, y que insiste
en el valor del conocimiento, de las capacidades, y de la vigilancia para
anticipar problemas. Usted no se deje hospitalizar en un hospital público,
en donde la gestion de la calidad no incluye por lo menos tales conferencias
M&M.
|